L’ecografia del primo trimestre viene eseguita tra la 5 e la 12 settimana gestazionale per via transvaginale e/o transaddominale.

Con questa ecografia è possibile effettuare :

  • diagnosi di sede della gravidanza
  • di visualizzazione dell’attività cardiaca dell’embrione
  • di datazione,
  • di gemellarità e corionicità
  • diagnosi di normalità di utero ed ovaie (presenza di miomi o cisti)

Questo esame permette quindi di accertare la presenza della gravidanza, di valutare la sede d’impianto della stessa, permettendo quindi di escludere la presenza di una gravidanza extra-uterina. Permette la visualizzazione dell’attività cardiaca dell’embrione consentendo anche di differenziare una gravidanza endouterina in normale evoluzione da un aborto interno. Con questa ecografia è possibile vedere anche il numero degli embrioni ed effettuare diagnosi di corionicità della gravidanza. A quest’epoca chi effettua l’ecografia deve necessariamente identificare se trattasi di gravidanza gemellare monocoriale o bicoriale, in quanto i rischi di malformazione e di complicanze della gravidanza sono estremamente diversi (molto maggiore nelle gravidane monocoriali). La differenziazione tra gravidanza gemellare monocoriale (con due sacche – biamniotica) e quella bicoriale (due sacche e due placente) è ecograficamente molto semplice mentre può risultare quasi impossibile in epoca gestazionale più avanzata. Una volta accertata la diagnosi di vitalità embrionaria o di gemellarità con questa valutazione si può datare correttamente la gravidanza, visto che alcune donne presentano cicli irregolari ed il concepimento non può mai essere stabilito. La datazione della gravidanza è tanto più precisa quanto più precocemente viene effettuata tale ecografia.

Con questa ecografia si possono visualizzare altre patologie dell’utero e delle ovaie come fibromi uterini o cisti ovariche da monitorizzare in gravidanza. Infine già a quest’epoca possono essere diagnosticate alcune patologie malformative del feto. A 11 settimane il feto è già formato, per cui anomalie come l’oloprosencefalia o l’anencefalia possono essere già visualizzate. Inoltre l’ecografia eseguita ad 11-13 settimane ha lo scopo principale di effettuare la valutazione del rischio di una donna di avere un figlio affetto da Sindrome di Down, per questo ti consiglio di guardare il sito alla pagina ecografia per translucenza nucale e cell-free fetal DNA.

Un’ecografia del primo trimestre non ha una durata definita, po’ durare pochi minuti o anche più di mezz’ora, ciò dipende da diversi fattori che possono favorire o ostacolare una diagnosi ecografica, dall’esperienza dell’operatore, dall’obesità, dagli strumenti utilizzati e ciò vale per qualsiasi ecografia